Архив
 |
 |
 |
|||
|
|
|||||
последние номера
Издания:|
|
| Архив / 2008 / Гривна-СВ / № 14 / Вырос грибок – обратитесь к врачу |
|
Вырос грибок – обратитесь к врачуОксана ТЮРИНА // Гривна-СВ № 14 (333) 28.03.2008 (стр. 4) Они везде — и в лесу растут, и у нас на ногах. Обыкновенные грибы и, как мы говорим, — «грибок». Странно, но факт — человеческий грибок по строению почти не отличается от своих лесных «собратьев». Врачи называют грибковое заболевание «микоз», а при поражении ногтей — онихомикоз. О том, как бороться с невидимым и необычайно живучим врагом, рассказывает заведующая кожным отделением областного кожно-венерологического диспансера Татьяна МетельГрибы нас «едят»- Грибковая инфекция необычайно живуча и может подстерегать нас в любом общественном месте – в душевых, бассейне, тренажёрных залах, даже на пляжах, – уточняет Татьяна Метель. – Но самое распро-странённое место, где мы «подхватываем» грибок, – у себя дома, от членов семьи. Таких заражений, по нашим подсчётам, около 60%. Одной чешуйки кожи с грибком, оставшейся на общих полотенцах, одежде или обуви, достаточно, чтобы невидимый враг поселился на ваших ногах и стал усиленно размножаться. - Что же происходит, когда грибы поселяются у нас на коже и под ногтями? - Они начинают нас «поедать», ведут себя, как самые настоящие паразиты. Правда, вкусы у них очень избирательны. Например, поражение ногтей в основном вызывают грибы, которые называются «дерматофиты» или «дерматомицеты». Это антропофильные грибы, среди которых основных два – красный трихофитон и трихофитон интердигитальный (межпальцевой). Первый поражает все ногтевые пластины – и на стопах, и на кистях, и все участки гладкой кожи. А вот второй – ногти на первом и пятом пальцах стоп и кожу только четвёртой и третьей межпальцевых складок. И никогда не поражает кисть. Вот такая странность поведения. Ноги, поражённые грибком, выглядят так, что показывать их больные стесняются. Ходят летом в закрытой обуви, а грибку это как раз на пользу – он влагу любит. Непривлекательно выглядят не только ногти, потому что заболевание начинается с поражения гладкой кожи. Если есть какие-то травмы, трещинки между пальцами – это благоприятный фактор для попадания гриба и развития заболевания. В складках на подошве появляется зуд. Если вовремя не заняться лечением, гриб распро-страняется на ногтевые пластины. Они начинают изменяться – утолщаются, под ногтями появляются рыхлые массы. Или, наоборот, ногти становятся тонкими, не прирастают к ногтевому ложу в области переднего валика. Цвет у них тоже изменяется – они тускнеют или окрашиваются в желтоватый, беловатый, сероватый цвет. Такие явления сразу должны настораживать. - Только ли грибок может вызвать перечисленные симптомы? - Важно знать, что изменение ногтей как на стопах, так и на кистях не обязательно может иметь грибковую природу. Есть заболевание, которое называется «дистрофия ногтей». То есть изменение ногтей может быть симптомом кожных, внутренних или профессиональных заболеваний, а также наблюдается при нарушениях эндокринной системы, витаминного баланса. Поэтому первое, что надо сделать, – выяснить, грибковой или негрибковой природы ваша болезнь. Поможет в этом врач-дерматолог. Так что не поленитесь сразу же пойти на приём к доктору. Гонишь в дверь — они в окно- Я слышала, что многие пациенты мучаются с грибком годами, перепробовали множество средств, но война с заболеванием идёт с переменным успехом. Что делать? - Первое, к чему я призываю всех, кто ещё не заразился, – соблюдать несложные правила. Если вы побывали в местах общественного пользования, то надо как следует вымыть ноги под струёй воды, протереть досуха полотенцем и смазать кожу стоп любым противогрибковым препаратом или применить препараты, которые существуют для профилактики грибковых заболеваний. Сложнее, если кто-то болеет у вас в семье. Надо тщательно обрабатывать обувь, носки, которые соприкасались с заражёнными поверхностями. Чулки или носки можно постирать и прогладить во влажном виде утюгом 4–5 раз. Этого достаточно, кипятить не надо. Во время лечения следует надевать носочки из хлопка. Обувь обязательно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами, которые получают в аптеке по рецепту лечащего врача. В домашних условиях можно использовать 40-процентный раствор уксусной кислоты (не столовый уксус, а именно эссенцию!). Её разводят почти наполовину водой и этим раствором смазывают внутреннюю поверхность обуви – то есть стельки, нижние и боковые стороны. Затем обувь нужно положить в полиэтиленовый пакет, завязать и продержать в пакете не менее 2–3 суток. Просушили, проветрили – всё, обувь продезинфицирована. Не забывайте о чистоте стенок и дна ванны. С этой целью струёй воды механически удаляют кусочки ногтей и кожи и обрабатывают ванну любым чистящим средством. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и обжигая затем над пламенем газовой горелки. Спасайся кто может! - Что делать, если всё-таки «налицо» все признаки заболевания? - Если вы обнаружили у себя грибок, советую сразу обратиться к врачу в кожно-венерологический диспансер. Там проведут исследование на грибы. Оно заключается в следующем: делают соскоб с ногтевых пластин и, если надо, с гладкой кожи, и под микроскопом смотрят, есть грибы или нет. Если необходимо, проводят второе исследование – посев этого соскоба с ногтей на питательную среду, чтобы определить, какой конкретно возбудитель на вас «напал». Затем врач определяет, какой метод лечения нужно вы-брать, чтобы вылечить ногтевые пластины. Он также оценивает, насколько поражена ногтевая пластина: утолщена или истончена, вся ли площадь ногтевой пластины поражена или частично. И, естественно, лечащему врачу надо знать общее состояние организма, имеются ли у пациента какие-то сопутствующие заболевания. Терпение, только терпение- А сколько длится лечение, если установлен диагноз? - Лечиться придётся долго – от 3 месяцев до года и больше. Поэтому обязательно надо исследовать функцию печени. Для этого берут кровь из вены и изучают печёночные пробы, определяют билирубин, печёночные ферменты. Когда все показатели в норме, пациента можно лечить. Если поражены ногтевые пластины по всей площади, включая ростковую зону, то назначают противогрибковый препарат общего действия. Современные препараты высоко эффективны: одни из них назначают для ежедневного использования, другие – по прерывистой схеме. Есть препараты дорогостоящие, но существуют и более доступные для широких слоёв населения. При начальных формах поражения ногтей можно ограничиться местным лечением – растворами и мазями, противогрибковыми лаками. При более запущенных поражениях ногтевых пластин грибком надо проводить лечение комбинированное, то есть сочетать приём противогрибкового препарата внутрь и наружное лечение. На сутки или двое накладывают мазь, в которую входит размягчающее средство. Далее ногтевую пластину счищают пилочкой. Но помните, что мази эффективны только при комплексной терапии. То есть, прежде всего – таблетки, а мазь – это уже сопутствующее. Таблетки подберёт врач в зависимости от вида грибка, который выявили у пациента. Помните: только комплексный подход в решении данной проблемы позволит вам быстро и надежно избавиться от грибка. И конечно же, чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем быстрее вылечитесь. Меры профилактикиЧтобы избежать заражения грибком, важно соблюдать некоторые рекомендации:- всегда пользоваться только личным полотенцем;- носить только индивидуальную обувь;- после посещения бассейна, бани, сауны, пляжа обязательно принимать душ; - не надевать в гостях тапочки;- никогда не примерять в магазине туфли на босую ногу. рисунок Виктора ХМЕЛЯ |