Инфаркт миокарда помолодел...

Наибольшую опасность представляет одна из самых тяжелых форм ишемической болезни сердца – инфаркт миокарда. Он приводит к потере трудоспособности, нередко – стойкой инвалидизации и смерти. Если раньше инфаркт миокарда развивался у лиц пожилого и старшего возраста, то
в настоящее время – у мужчин в возрасте от 40 до 65 лет, то есть в период наиболее активной деятельности. Каждый человек должен знать основные признаки начала острого инфаркта миокарда. В типичных случаях инфаркт характеризуется появлением необычной по силе боли. Она носит жгучий, давящий характер с локализацией за грудиной. Нередко боль распространяется в руки (чаще в левую), в левую лопатку, спину,
в левую половину шеи, реже – в область живота. Если больной уже страдал ишемической болезнью сердца и у него бывали приступы стенокардии, то приступ, который заканчивается развитием очага некроза в мышце сердца, бывает наиболее длительным (больше 30 минут) и тяжелым.

Боль может сопровождаться чувством дурноты, общей слабостью, обморочным состоянием, а иногда и потерей сознания. Нередко одновременно с резкой болью в области сердца и за грудиной возникает сильная головная боль, головокружение, тошнота, позывы на рвоту. Иногда боль совмещается с чувст-вом нехватки воздуха, доходящим до удушья, появляется свистящее дыхание, пенистая мокрота. Это свидетельствует о резком снижении сократительной способности мышцы сердца, что приводит к застойным явлениям в легких, с быстрым нарастанием которых связано развитие отека легких.

У некоторых больных возникают атипичные формы инфаркта миокарда, когда единственным проявлением его является одышка – так называемый астматический вариант.

Также описаны случаи гастралгического варианта инфаркта миокарда. Этот вариант начала болезни симулирует картину «острого живота». Боли появляются чаще всего в верхней части подложечной области, либо в правом и левом подреберье.

Наблюдались случаи, когда промывание желудка, производимое самим больным или его родственниками в связи с ошибочным предположением, что гастралгические явления связаны с пищевым отравлением, приводили либо к тяжелейшим осложнениям острого инфаркта, либо заканчивались трагически.

При возникновении описанных вариантов проявлений инфаркта миокарда необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Ни в коем случае нельзя по собст-венной инициативе принимать лекарственные средства или промывать желудок. Исключение составляет лишь нитроглицерин и лекарства, ранее рекомендованные больному лечащим врачом для купирования боли. До прибытия «скорой помощи» можно принять эти медикаменты.

Помните, что боль нельзя затягивать, так как течение инфаркта миокарда напрямую зависит от длительности болевого синдрома.
Наталья ГАЙДАЙ,
заведующая диспансерно-поликлиническим отделением Херсонского областного кардиологического диспансера